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              关于输卵管阻塞性不孕症的中医治疗

              作者:中华医学网发布时间:2019-12-28 20:26浏览:

               何为输卵管阻塞性不孕症?
               
              输卵管阻塞性不孕即各种原因引起的输卵管阻塞,从而影响精子与卵子结合或者影响受精卵运送至宫腔而导致育龄期女性不能受孕,最常见的是输卵管炎症。输卵管不仅是连接卵巢和子宫的通道,而且还具有输精、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫腔以便及时到达宫腔完成着床。
               
              现在各种生活习惯和快节奏的生活严重损害到女性的健康,各种妇科疾病都接踵而来,很多都会引起女性的不孕症,不少女性的输卵管出现了疾病,从而出现输卵管阻塞性不孕。
               
              输卵管阻塞性不孕的原因有哪些?
               
              输卵管阻塞性不孕的原因多以炎症为主,但非炎症病变率也在逐渐增加。
               
              1.炎症
               
              炎症经子宫内膜向上蔓延:首先引起输卵管黏膜炎,严重者输卵管上皮发生退行性变或成片脱落,引起输卵管黏膜粘连,导致输卵管管腔及伞端闭锁,淋病奈瑟菌及大肠埃希菌等除了直接引起输卵管上皮损伤外,还可引起输卵管纤毛大量脱落,导致输卵管运输功能减退、丧失。衣原体感染后引起的交叉免疫反应可损伤输卵管,导致严重输卵管黏膜结构及功能破坏,并引起盆腔广泛粘连。
               
              病原菌通过宫颈淋巴扩散:通过宫旁结缔组织,首先侵及浆膜层发生输卵管周围炎,然后累及肌层。病变以输卵管间质炎为主。轻者输卵管仅有轻度充血、肿胀、增粗;严重者输卵管明显增粗、弯曲,纤维性脓性渗出物增多,造成与周围组织粘连。
               
              2.非炎症
               
              子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵子不能被摄入输卵管内而致不孕。
               
              中医学认为输卵管阻塞性不孕症,病机多因脏腑失调,气血阻滞,瘀血内结,使输卵管等脉络瘀阻不通,使两精不得相搏而致不孕。输卵管阻塞的形成有多种原因,如人流术、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等均可伤及肾脏和冲任二脉,造成气血阻滞,恶血不去,瘀久化热,羁留胞宫,以致瘀阻脉络而形成输卵管阻塞不通,碍于精卵相搏,导致不孕。
               
              输卵管阻塞性不孕的临床表现有哪些?
               
              输卵管阻塞主要表现为下腹疼痛、下坠感、阴道分泌物多、腰酸腰痛等症状,月经期可出现经量增多、经期延长。若为单纯输卵管炎,可触及增粗的输卵管,压痛明显;宫旁结缔组织炎时,可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;这些症状与其它妇科疾病很容易混淆,所以要确定输卵管通顺与否必须到医院做专科检查以及输卵管通液术或输卵管造影才能确诊。
               
              输卵管阻塞性不孕如何诊断?
               
              符合不孕症诊断依据,并经以下检査提示输卵管阻塞:
               
              1.子宫输卵管造影证实输卵管不通畅,阻塞或积水等。
               
              2.输卵管通液,证实输卵管不通。
               
              以上两项中有1项符合可以诊断输卵管阻塞性不孕。
               
              确诊输卵管是否通畅可以做输卵管造影检查,和输卵管通液术检查,输卵管通液术同时起到很好的治疗作用。
               
              输卵管阻塞性不孕该如何治疗?
               
              输卵管阻塞性不孕的治疗主要实行综合治疗,通过抗炎、活血化瘀、软坚散结等方法疏通输卵管,一般常在输卵管通液的基础上采用抗生素、针灸以及中药内服、外治等方法。但是抗生素副作用大,不能长期使用,针灸、中药等方法,没有毒副作用,操作便利,越来越受患者的欢迎。
               
              针灸是一种古老而又有效的治疗方法,对于女性的输卵管堵塞起到非常好的作用。常取中极、天枢、归来、三阴交、足三里、阴陵泉、气海、关元等穴,以达调理冲任气血、化瘀散结之功。
               
              中医擅长运用祛瘀通络,软坚散结,补肾益气的中药内服配合活血通络的中药灌肠治疗本病,使药物进入直肠后经痔静脉丛吸收,以提高药物的利用率,易于黏连组织的松解及炎性物质的吸收,从而获得较好的治疗效果。
               
              采用针灸、中药综合治疗并配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症,疗效显著,妊娠率高达70%,明显高于试管婴儿的成功率,可以避免西药引起的卵巢过度刺激症等多种并发症。
               
              输卵管阻塞性不孕该如何预防?
               
              (1)注意生殖系统的清洁卫生,预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的,人工流产术、分娩术、取放置宫内节育器,及其他宫腔手术时,应进行严格消毒,避免不适当的宫腔操作,避免不洁性生活,避免经期同房等。(2)积极根治肺结核、淋巴结核,以防感染盆腔结核。(3)加强锻炼,增强抗病能力。(4)保持心情舒畅。(5)定期做妇科检查,如发现妇科疾病应积极进行治疗。