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                    白血病的常识

                    作者:中华医学网发布时间:2019-11-26 15:15浏览:

                    儿童是白血病的高发人群,其原因,除了儿童的免疫功能比较弱外,室内装饰材料散发的有害气体、用药不当、食物中防腐剂超标、蔬菜上残存的大量农药、鱼禽肉蛋中的药物都是不能忽略的因素。
                     
                    向家长们提出如下忠告:让儿童在空气清新时多做户外活动,以增强免疫能力;平时在饮食方面要做到饮食搭配合理,防止酸性体质的出现危害儿童的健康;减少儿童在污染环境里的活动时间;儿童生病时,不应擅自滥用药,儿童少吃加工小食品,蔬菜瓜果要清洗干净后再食用,能去皮的尽量去皮后食用。家长如发现孩子有贫血、浑身无力、脸煞白、不明原因的发热、出血等症状,要立即带孩子到医院的血液专科进行检查。
                     
                    预防白血病
                     
                    一、多吃天然食物及经过卫生检验的正规生产食品,如:新鲜蔬菜、五谷杂粮等;   二、减少与苯的接触,慢性苯中毒主要损害*的造血系统,引起白细胞、血小板数量减少诱发白血病,一些从事以苯为化工原料生产的工人应加强劳动保护,装修时应选择对*无害的装修材料;
                     
                    三、不可滥用药物,使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎,切勿长期使用;
                     
                    四、尽量避开射线辐射,从事放射线工作的人员要做好个人防护,婴幼儿及孕妇应避免接触过多发射线。
                     
                    孕妇补叶酸和铁可降低婴幼儿患白血病的发病率
                     
                    英国医学杂志《刺血针》刊登文章说,如果妇女怀孕期间能够多补充一些富含叶酸和铁的食品,孩子在孩童时期患白血病的危险就会大大降低。
                     
                    设在澳大利亚珀斯市的西澳大利亚癌症基金会科学家朱迪斯·汤姆森在文章中说,他们在一项旨在确定诱发癌症因素的实验中发现,怀孕期间补充叶酸和铁的妇女所生幼儿患急性淋巴细胞白血病的几率要比平均概率低60%,即便是仅仅补充铁元素的妇女其新生儿患此病的概率也要低于平均水平25%。
                     
                    “非高危白血病儿”别做移植骨髓
                     
                    中山大学附属第一医院儿科每年都收治大量的白血病和肿瘤患儿,一旦被诊断为白血病,家长们都不约而同关心一个问题:一定要做骨髓移植才能治愈吗?的确,近年来很多媒体和书籍都提到骨髓移植(或造血干细胞移植)是治疗白血病的一种重要方法,家长们提这些问题可以理解。关键是所有患儿都需要做骨髓移植吗?什么情况下才需要做移植?现代医学的学科分工越来越细,如果不是血液肿瘤专业,也未必能很好地回答这个问题。事实上,非高危白血病儿童做骨髓移植只会适得其反。   类白血病反应的预防常识   类白血病反应要注意与急、慢性白血病鉴别,一般情况下,此反应主要表现在外周血象,而骨髓细胞畸形不显著;某种情况下,血象酷似慢性粒细胞白血病,甚至骨髓也出现相当数量的幼稚细胞,常易误诊为白血病。因此,要详细询问病史,细致的查体。做骨髓象检查及外周血中粒细胞细胞碱性磷酸酶积分相鉴别,治疗主要是除去病因、治疗其原发病。因此,要积极找出原发病,不要轻信江湖医生,以免受骗,造成不必要的钱财浪费及精神负担。   治疗原则:1.对原发病治疗。 2.加强对症,支持治疗。   用药原则:因原发病不同每个病人具体用药不尽相同。根据原发病因,选择相应药物治疗。   辅助检查:1. 血象:红细胞、血红蛋白可正常(除外急性溶血、大量失血及白血病),血小板计数正常。白细胞数明显增高>25×109/L,最高可达200×109/L,根据对机体刺激因素不同而有不同类型的类白血病反应,可呈粒细胞、单核细胞、淋巴细胞或嗜酸粒细胞比例增高。分类可见幼稚细胞,中性粒细胞胞浆中常出现中毒性颗粒和空泡。2. 骨髓象:增生活跃或明显活跃,原始细胞多无明显增高,且无白血病的细胞形态学异常。红系、巨核细胞系正常。3. 细胞化学染色:中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高。4. 遗传学检查:无Ph1染色体。
                     
                    白血病的早期综合治疗
                     
                    白血病是造血系统的恶性疾病,是国内十大高发恶性肿瘤之一。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制。白血病居年轻人恶性疾病中的首位,病因至今仍不完全清楚,病毒可能是主要的致病因子。白血病细胞就白血病的早期治疗来说,临床多主张进行综合治疗,其中以化疗为主,可合并中药治疗以减毒增效。若条件允许,可采用骨髓移植,能起到根治的作用。化疗是白血病的早期治疗重要方法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。另外,白介素Ⅱ,LAK细胞等生物制剂对白血病有一定疗效,G-CSF、GM-CSF等用于化疗后骨髓抑制病人,可明显缩短骨髓和血象的抑制,加速缓解并减少并发症的发生。由于化疗药物亦有一定毒性,可合并中医药治疗,一方面增强治疗效果,一方面减轻化疗药物的毒性,增强患者免疫力。
                     
                    白血病会不会遗传?
                     
                    早在100多年前,已提出在人类白血病在发病中遗传因素可能起着一定作用。经研究证实,遗传因素、染色体以及基因异常之间具有密切联系。某些白血病的发生与遗传因素有关,证据如下:   (1) 在单合子双生“同卵双生”中,一人患白血病,另一人患白血病的机会约为20%~25%,比双合子孪生(双卵双生)者高12倍,其白血病类型主要是急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。   (2) 在白血病患者的兄弟姐妹间,白血病的发病率比自然人群中高约2~4倍“10/10万”,其类型也主要为急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。
                     
                    白血病患者冬季怎样防治感冒?
                     
                    感冒怎样预防和治疗呢?九州体育平台认为尽可能选用中药制剂或汤药,因为辨证的针对性强,可达到效果好,副作用小之目的。为了准确的治疗,做为患者最起码应该知道有"冷感冒"、"热感冒"、"虚感冒"的说法,现简述之:   1、"冷感冒"即风寒感冒:主要表现为怕冷重,发热轻,头痛,鼻塞等症状。此种类型的感冒可用通宣理肺丸,按说明的用量加倍服用,并多喝开水,然后盖上被子微微出汗,如此使*感受到的风寒之邪,从体表散出。   2、"热感冒"即风热感冒:此类感冒冬季少见,但亦应注意辨证用药。此类感冒的主要表现为发热重,怕冷轻,鼻塞,喷嚏等,其中咽喉疼痛是诊断的要点。此种类型的感冒可用银翘解毒丸或西羚解毒丸,用量加倍服用。   3、"虚感冒"即体虚感冒:此种类型的感冒应值得深入研究,因为*的个体差异很大,有的为阴虚,有的为阳虚,有的则为阴阳两虚,其治疗方法则相应的分为滋阴、助阳、阴阳双补。具体的方法,用中医的专业术语来讲,"杂病重脉,温病重舌",就是说,内科病重视脉胗的研究,发热之类的病重视舌象的观察。一般来讲,舌红无苔为阴虚,舌淡白润为阳虚,如舌红无苔又有乏力,怕冷的症状则为阴阳两虚。
                     
                    白血病的发病基因是什么?
                     
                    发病原因有很多,比如A*五脏六腑的功能失调,B 现在一切大小病长期使用西药、化学药物治疗;C 饮食中增添的化学物质、色素、香料、味精等;D 农作物、蔬菜等使用了化肥、农药、灭虫剂等;E大自然的空气和地下水的严重污染;F 家居、办公场所、超市等装修材料、各类电器等的辐射,核放射等;G 生活习惯不良,饮食不节,偏食,达不到充足的休息等;H 经检验出白细胞或某些细胞稍有增高就冒然确诊为白血病,还未形成白血病,就按白血病治疗才导致发展成为白血病;
                     
                    白血病是不是白细胞都高?
                     
                    白血病是造血系统的恶性疾病,其特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的发生恶性增生,开始总局限于造血器官中。
                     
                    目前,白血病患者能早期就诊,此时有部分病人外周血中白细胞数可在正常范围,甚至减少。根据血液学研究所对国内23048例白血病的分析,其中42%的病例白细胞总数不增加或低于正常水平。
                     
                    任何一种造血细胞随着增殖分化,骨髓中的血细胞就会进入外周血中。但是在正常情况下,能进入外周血循环中的造血细胞全是成熟细胞。
                     
                    骨髓中的白血病细胞有时却能进入外周血循环中,通常白细胞的总数会增加,超过每升(4--10)X10^9/L 。但是有时它会受到骨髓基质细胞及其它因素的影响而滞留于骨髓中,不易进入外周血循环,外周血白细胞数不增加。为什么有的病人白细胞增加,有的正常,有的减少呢?其确切的原因至今还不十分明确。
                     
                    各种类型急性白血病患者的白细胞数常正常或低于正常。慢性白血病,不论是粒细胞型还是淋巴细胞型,白细胞数通常是增加的,其中慢性粒细胞白血病大多超过100×X10^9/L,甚至达700~800×X10^9/L。
                     
                    急性白血病患者白细胞数高或低,外周血中常能见到各种原始及幼稚细胞,但是多少不一,相差甚大。有的高达90%以上,有的却不易见到。后者常是那些白细胞及减少的白血病患者。此时,应改用血细胞浓集法来进行分类检查,可增加发现白血病细胞的机会。需注意的是,白血病病人白细胞数不是一成不变的。随着病情的恶化(除化疗药物影响),白细胞可增加。急性白血病一旦白细胞迅速上升,表明病情迅速恶化,预后恶劣,其中不少患者可因脑出血死亡。
                     
                    白细胞数高低与白血病的类型有密切关系。通常,红白血病、亚急性粒细胞白血病时白细胞大多偏低,急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病时常增加。另外它与疾病预后有着一定关系。白细胞减少的急性白血病患者常常比白细胞过高的治疗效果好,易缓解,生存期也长些。总之,白血病病人外周血的血细胞不一定都增高。预后的关键在于急性还是慢性,早期还是晚期以及细胞的类型和治疗措施。
                     
                    输血会染白血病吗?
                     
                    输血虽在极少数情况下可引起某些传染病(血源性病毒性疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病、疟疾等)的传播,但至今国内外尚无因输血而引致白血病的报道。当然九州体育平台也不能完全除外某些人由于输入了受某些特殊病毒,如嗜人类T淋巴细胞-I型病毒(HTLV-I型病)污染的血制品后,由于病毒所含的逆转录RNA在宿主T淋巴细胞内转变为原病毒DNA,并进一步整合到宿主T细胞的DNA链中,通过激活细胞自身的癌基因,最终导致T细胞呈恶性增殖,进而发展为白血病。这些人往往有其内在的因素。
                     
                    白血患者贫血的原因
                     
                    1、细胞的发育成熟过程亦受到白血病的干扰,红细胞的寿命是缩短的; 2、红细胞的生成减少。这是因为由骨髓中白血病细胞的异常大部份增殖,使红细胞系的增殖受到抑制;   3、白血病患者常伴出血,进一步加重了贫血。当然,在化疗后,化学药物对红细胞的损伤也会加重贫血。   从而发挥其造血功能。填精补血,清髓化湿。使再障和白血病患者生理和机能趋于正常或达到基本正常。从而恢复临床健康,直至痊愈。