九州体育平台

    1. <form id='6d8a7'></form>
        <bdo id='6d8a7'><sup id='6d8a7'><div id='6d8a7'><bdo id='6d8a7'></bdo></div></sup></bdo>

            九州体育平台

            1. <form id='6d8a7'></form>
                <bdo id='6d8a7'><sup id='6d8a7'><div id='6d8a7'><bdo id='6d8a7'></bdo></div></sup></bdo>

                    当前位置:主页 > 内科疾病 > 文章内容

                    甲状腺超声报告上最应关注的一个重点

                    作者:中华医学网发布时间:2019-12-06 20:50浏览:

                     今天看到一位朋友留言询问,想知道TI-RADS分级是不是跟医生的主观有关系,他说自己在两个医院检查分级显示不一样。
                     
                    临床上,遇到不少患者都会提到关于甲状腺TI-RADS分级的问题,但真正对这个分级有所了解的人其实很少,今天九州体育平台就好好说说。
                     
                    什么是TI-RADS?
                     
                    TI-RADS是“甲状腺影像报告和数据系统”的简称,这个分级标准并不是咱们国家制定的,而是由美国放射学会创立并推荐的一种表示甲状腺改变的标准,因其权威性和合理性,该标准被包括我国在内的很多国家的超声医师广泛使用。
                     
                    TI-RADS分级由谁判断?
                     
                    TI-RADS分级本身就是提供给超声医师一种诊断工具,目的是给其诊断提供参考依据。超声医师会根据TI-RADS分级标准,对甲状腺结节的成分、回声、形态、边缘等情况进行评分,并给该结节分级。
                     
                    既然做出判断的是超声医师,那其结果自然与医师的经验、状态等主观因素相关,所以文章开头那位朋友遇到的,两家医院的超声结果有所不同,这种情况也是有可能存在的。
                     
                    TI-RADS分级怎么看?
                     
                    完整的TI-RADS分级涉及很多超声领域的专业知识,就患者而言,只需要了解分级结果与甲状腺结节癌变几率的关系就行了,这也是进行TI-RADS分级最重要的目的。
                     
                    TI-RADS分级共有7个级别,由0至6级,癌变几率和严重程度随级别逐步升高:
                     
                    0级:患者有一定的临床症状,但超声没有发现异常,这种情况可能需要追加其他检查辅助诊断。
                     
                    1级:甲状腺大小、回声都正常,没有发现结节、囊肿、钙化之类的异常。
                     
                    2级:发现的结节形态规则、边缘清楚,确定是良性结节,没有恶性可能,保持长期随访就可以了。
                     
                    3级:不典型的良性结节,恶性风险非常低。3级的甲状腺结节仅有5%的恶性几率,一般医生会建议1年后再进行复查,观察结节的变化。
                     
                    4级:这个级别的结节具有一定的恶性征象,其形态比较复杂,又分为A、B、C三个小级别。其中,4A级的结节具有1种恶性征象,有5~10%的恶性风险,一般医生会建议半年内进行复查;4B级的结节具有2种恶性征象,有10~50%的恶性风险,应考虑抽吸活检等进一步的诊断方法;4C级的结节具有3~4种恶性征象,有50~85%的恶性风险,一般西医会建议手术切除。
                     
                    5级:甲状腺结节具有4种以上的恶性征象,恶性风险为85~100%,一般西医会建议立即进行手术切除。
                     
                    6级:该级别的结节已经被病理学检查为恶性,也就是确诊为甲状腺癌。
                     
                    就中医角度来看,甲状腺结节分级虽然也有一定的参考价值,但其主要还是通过中医的传统诊法进行辨证论治。甲状腺结节属于中医“瘿瘤”范畴,其发病大部分与肝、脾两个脏器的功能失调有关,肝失疏泄而气滞,脾失健运而生痰湿,痰与气在甲状腺处搏结,形成了甲状腺结节。通过中药疏肝理气、健脾祛湿,解决导致结节的根源问题,同时利用散结药物消除结节病灶本体,以达到标本兼治的目的,改善身体内部环境,防止结节再次复发