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                    骨质疏松症 临床表现以及手诊特征

                    作者:中华医学网发布时间:2019-12-25 20:17浏览:

                     骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。正常人在35岁以前骨质含量最多,随着年龄增加,人体各系统功能衰退,骨骼的新陈代谢亦发生变化,骨质对营养的排泄多于对营养的吸收,开始了一个缓慢的骨质丢失期。特别是女性绝经期以后骨小梁丢失显著增加,导致骨密度降低、弹性变差,脆性增加,稍不注意便可能骨折。
                     
                    骨质疏松与营养饮食、内分泌功能、药物、运动和遗传因素有关,有些伤病也可能并发骨质疏松,如骨折、石膏固定之废用性脱钙、肝硬化、风湿性关节炎、钙与维生素D吸收障碍、慢性肾功能损伤等。但是,营养因素导致骨质疏松则更为普通。当骨质内部出现自我吸收,消溶变簿,骨钙及矿物质等减少25%以上时,便称为骨质疏松,流失超过37%时称为严重骨质疏松。本病多发于绝经期后妇女及老年人,女性多于男性。
                     
                    需要说明的是,骨质增生是骨质疏松后的代偿性表现,换言之,骨质增生是骨质疏松的一种特殊表现形式,其发生与体内缺钙有关系并不是体内钙太多所致。
                     
                    临床表现
                     
                    周身持续性骨痛,以腰背痛、腿痛、关节与足跟疼痛,最为常见,伴有疲乏、无力;持续性站立或负重时疼痛显著。日久下肢肌肉萎缩。关节变形,驼背,胸部畸形,老年人身高变矮等。女性重于男性。
                     
                    手诊特征
                     
                    1.生命线尾端有伞状纹,提示骨质疏松信号。
                     
                    2.无名指、中指、食指的第二节均过长,提示体内缺钙和骨质疏松信号。
                     
                    3.无名指侧弯向中指,与中指并拢时第二节指间有较大的间隙(并不严),提示缺钙及骨矿物质和骨质疏松。
                     
                    4.透过指甲,可以看到甲床下面有一个或数个小白点,提示体内缺钙元素、缺硅元素,此人易疲劳,易发生骨质疏松症。
                     
                    辅诊特征
                     
                    1.眼诊:瞳孔略微散大,晶体呈灰色至白色,周边不规则有锯齿状,提示骨质疏松信号。
                     
                    2,耳诊:耳轮上方有一小硬肉结(颗粒状增生),压之有痛感,提示骨质增生。